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排痰機重癥監(jiān)護病房配有多種治療頭

肘關(guān)節(jié)屈曲的訓練

  (1)主動、被動肘關(guān)節(jié)的屈伸運動。

  (2)上肢負重，伸肘抓物訓練。

  (3)屈伸時關(guān)節(jié)(采荷挎籃)，展肩屈肘(力撥千鈞)，肩肘屈伸(白猿獻果)，雙手上舉(舉火燒天)。

腕指關(guān)節(jié)屈曲，拇指內(nèi)收訓練

  (1)被動腕手操：術(shù)者雙手并列于腕關(guān)節(jié)下端，兩拇指并列于腕背側(cè)，指端朝向前臂，另四指托于手掌，將患兒手腕做屈、伸、抖、牽等手法，然后從指根到指端，用捻法和牽指法交替操作，最后用捋法在批端收尾，反復操作。

  (2)手掌抓握，雙手互握，手心向上抓握。(金龍?zhí)阶?span>)

  (3)撓側(cè)抓握(握筆)訓練，拇食指指尖捏法(扣子，黃豆，綠豆，拿湯勺，拿鑰匙開門等)。

排痰的作用毋庸置疑，家也在相關(guān)解讀中強調(diào)了深度排痰的重要性，不過這跟呼吸支持并不沖突，呼吸支持跟排痰相結(jié)合才是好的方案。只是目前常用的排痰手段都需要斷開呼吸機，不能跟呼吸機起工作，可能導致系列并發(fā)癥以及醫(yī)務人員傳染的風險。

1. 目前常用的排痰方法——吸痰管

目前ICU中排痰廣泛使用的是吸痰管吸痰——吸痰管插入患者主氣道，將接觸到的痰液吸出。它主要的不足在于：

只能處理主氣道中接觸到的痰液；

侵入式操作，易造成患者氣道損傷及醫(yī)患傳染；

患者痛苦，容易對患者造成嚴重的心理壓力；

影響呼吸機給患者通氣。

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