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淮安市入選全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制創(chuàng)新綜合試點(diǎn)城市

     5月30日，國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室下發(fā)文件，淮安市成功入選基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制創(chuàng)新綜合試點(diǎn)地區(qū)，這為進(jìn)一步健全我市參保長(zhǎng)效機(jī)制、推動(dòng)醫(yī)保改革創(chuàng)新提供了契機(jī)。

近年來(lái)，淮安市醫(yī)保局高度重視全民參保工作，多措并舉，積極探索基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制。

    一是多渠道、多形式做好政策宣傳，提高政策知曉度。以全省全民參保集中宣傳月啟動(dòng)儀式在淮舉行為契機(jī)，開展線上線下宣傳，用政策解讀、典型事例、算好經(jīng)濟(jì)賬、健康賬等方式做好全民參保意識(shí)引導(dǎo)。

     二是調(diào)整參保政策，提升獲得感滿意度。通過(guò)降低靈活就業(yè)人員繳費(fèi)費(fèi)率，優(yōu)化參保結(jié)構(gòu)；取消參保戶籍限制，明確參保轉(zhuǎn)移接續(xù)政策，拓寬政策覆蓋面。

     三是數(shù)據(jù)賦能，提高參保精準(zhǔn)度。加強(qiáng)信息共享和數(shù)據(jù)比對(duì)，梳理未參保數(shù)據(jù)25.64萬(wàn)條，針對(duì)重點(diǎn)人群精準(zhǔn)施策。優(yōu)化基層網(wǎng)廳功能模塊，上線應(yīng)用“一人一檔”全民參保數(shù)據(jù)庫(kù)。

     四是優(yōu)化服務(wù)，提高參保便利度。規(guī)范下沉醫(yī)保業(yè)務(wù)，進(jìn)一步優(yōu)化業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程和服務(wù)方式，提供幫辦代辦、上門辦、預(yù)約辦等多樣化醫(yī)保服務(wù)；完善線上服務(wù)平臺(tái)，大力推進(jìn)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“自助辦”，提升參保登記便捷性。在全省率先實(shí)施新生兒憑《出生醫(yī)學(xué)證明》參保，截至5月底，“新生兒出生一件事”省平臺(tái)累計(jì)辦件量13125件。

     下一步，市醫(yī)保局將以此次入選基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制創(chuàng)新綜合試點(diǎn)為契機(jī)，通過(guò)做好重點(diǎn)人員參保管理及服務(wù)綜合創(chuàng)新，完善“一人一檔”全民參保數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)應(yīng)用，構(gòu)建參保宣講員隊(duì)伍和參保形象大使，創(chuàng)新基層參保動(dòng)員工作機(jī)制，探索醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補(bǔ)助等資金用于參保動(dòng)員工作機(jī)制，形成一套具有淮安特色的參保長(zhǎng)效機(jī)制，為全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作提供有益經(jīng)驗(yàn)。

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