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高頻通氣氣流阻斷原理(呼氣閥門阻斷)

1.2.2 雙向噴射氣流＋旋轉(zhuǎn)噴射高頻發(fā)生器

其原理在呼氣末端有旋轉(zhuǎn)噴射裝置產(chǎn)生高頻氣流，在此裝置近端還有兩個噴氣口產(chǎn)生與持續(xù)偏流逆向的氣流從而產(chǎn)生PEEP及吸氣峰壓(PIP)。其代表機(jī)型SLE5000同時(shí)具有常頻和高頻振蕩模式，適用于300 g～20 kg體重范圍的新生兒和嬰幼兒，高頻振蕩也能與常頻指令性通氣組合使用。由于獨(dú)特的雙向噴射氣流及氣路無閥門設(shè)計(jì)(圖2)，在呼氣回路產(chǎn)生與偏流(5 L/min)的逆向氣流從而產(chǎn)生CPAP及PIP；而在逆向氣流發(fā)生器末端再加旋轉(zhuǎn)噴射裝置產(chǎn)生高頻氣流。由于并無主動呼氣機(jī)制，SLE5000在呼氣回路應(yīng)用帶有壓力活化控制器的噴射裝置代替電磁線圈閥門，使呼氣回路無閥門，從而氣體呼出響應(yīng)時(shí)間更短(2 ms)，以防止CO2潴留。高頻呼吸機(jī)也能在10～20 kg嬰幼兒產(chǎn)生不錯的振蕩力量，但實(shí)際可使用體重仍需要驗(yàn)證。

臨床應(yīng)用：

預(yù)防深靜脈血栓（DVT）：通過，可以防止凝血因子的及其對血管內(nèi)膜的粘附，并能增加纖溶系統(tǒng)的，從而對外科、骨科及神經(jīng)科等術(shù)后患者或長期臥床病人深靜脈血栓的形成起到預(yù)防作用。

水：通過血液和循環(huán)（包括微循環(huán)），可以淤積的液回流到正常的血液循環(huán)和循環(huán)中，以達(dá)到的目的。

長期臥床導(dǎo)致的骨折和骨質(zhì)疏松；

下肢功能障礙及平衡功能減退；

下肢肌無力，本體感覺功能障礙；

下肢張力偏高引起的尖足、內(nèi)翻等異常模式；

泌尿系統(tǒng)感染；

肺部感染及墜積性；

重癥顱腦外傷或腦炎、中風(fēng)、持續(xù)植物狀態(tài)患者等。

訓(xùn)練作用：

1、調(diào)節(jié)血管緊張性預(yù)防體位性低血壓。

2、牽拉易于短縮的軟組織如髖屈肌、膝屈肌和跟腱，保持關(guān)節(jié)的正�；顒佣�。

3、使身體負(fù)重，防治長期臥床導(dǎo)致的骨折和骨質(zhì)疏松。

4、提高軀干和下肢的負(fù)重能力，增加頸、胸、腰及骨盆在立位狀態(tài)下的控制能力，為將   來的自主立位及平衡的保持打下良好基礎(chǔ)。

5、通過重力對關(guān)節(jié)肌肉的擠壓，有效刺激本體感受器，對患側(cè)進(jìn)行促通，并可增加   肌張力偏低患者的肌張力。

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