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2.把握和圓筒木柱插板  把握共有4個測試動作：

（1）握皮球。

（2）抓起皮球。

（3）抓起鉛筆。

（4）抓起毛線針。

評分標(biāo)準(zhǔn)分能與不能。圓筒木柱插板是讓受試者將放在木板上的5個木制圓筒放入洞穴里，并記錄所需時間。開始時，受試者將手掌放在木板上，完成課題后手掌放回原地，左右手相互交替各3次，取3次平均值進行評分。評分標(biāo)準(zhǔn)：0分，不能完成；1分，完成時間30秒；2分，完成時間15～30秒；3分，完成時間8～14秒；4分，完成時間＜8秒。

在使用50例病例中，無一例發(fā)生下肢一靜脈血栓，使病人及早痊愈而出院。病歷1：韓國文 男 57歲，于2007年11月26日以“雙下肢深靜脈功能不全”住入我院，病人雙肢高度浮腫，行走困難，下肢麻木。在內(nèi)科一周后效果不佳，轉(zhuǎn)入我科后，給予空氣壓力儀，一日兩次。第一天病人感覺舒適，第三天雙足及雙下肢水腫明顯消退，經(jīng)過十天的，病人雙下肢腫脹完全消失可出院。

2、預(yù)防深靜脈血栓，下肢靜脈血栓的急性期禁忌使用，下肢靜脈血栓恢復(fù)期（自發(fā)病起4周以上可使用）。由于靜脈血栓病人必須絕對臥床，血液流速緩慢，肌肉酸軟無力，用輕柔的空氣壓力波按摩，通過空氣波反復(fù)膨脹和收縮作用，可明顯改善皮膚表面溫度，促進血液循環(huán)，解除肌肉疲勞，緩解疼痛、腫脹、麻木等癥狀。同時通過按摩腿部肌肉，可促進聚集腿部靜脈血液向心臟輸送，促進身體的血液循環(huán)，給身體添加活動，躺在床上就可以享受運動帶來的好處。在30例病人中，腫脹的明顯減輕。25例病人下床后第一天行走有力、無不適，5例下床后第三天逐漸恢復(fù)。

踝關(guān)節(jié)矯正板站立訓(xùn)練對腦卒中患者踝關(guān)節(jié)及步行能力的影響

目的觀察腦卒中踝關(guān)節(jié)患者行踝關(guān)節(jié)矯正板站立訓(xùn)練對踝關(guān)節(jié)及步行能力的影響。方法選取2012-07-09在我科診治的存在踝關(guān)節(jié)的腦卒中患者40例,按隨機數(shù)字表法分成對照組和訓(xùn)練組,每組20例。2組均給予基礎(chǔ)訓(xùn)練:康復(fù)科腦卒中偏癱常規(guī)訓(xùn)練,包括神經(jīng)發(fā)育療法、主/被動牽伸、ADL訓(xùn)練、傳統(tǒng)中醫(yī)訓(xùn)練等,同時對照組和訓(xùn)練組分別行直接站立訓(xùn)練、踝關(guān)節(jié)矯正板站立訓(xùn)練。訓(xùn)練前及訓(xùn)練4周后采用改良Ashworth量表、Berg平衡量表(BBS)、踝關(guān)節(jié)活動角度、6min步行測試(6MWT)對患者進行康復(fù)評價。結(jié)果行踝關(guān)節(jié)矯正板站立訓(xùn)練患者的踝關(guān)節(jié)程度較直接站立訓(xùn)練的患者改善明顯,且步行能力得以提高。結(jié)論踝關(guān)節(jié)矯正板站立訓(xùn)練可使腦卒中患者的踝關(guān)節(jié)程度明顯降低,并提高其步行能力,較常規(guī)的直接站立訓(xùn)練更具優(yōu)勢。

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