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三、

慢性阻塞性肺氣腫振動(dòng)排痰治療儀的適應(yīng)癥：

外科術(shù)后病人

由于手術(shù)切口使肌肉軟弱無(wú)力而導(dǎo)致患者咳嗽能力下降。另外，術(shù)后恢復(fù)期限制運(yùn)動(dòng)的病人在肺內(nèi)有大量分泌物積聚。

氣管切開術(shù)后由于咳嗽機(jī)制受限制而導(dǎo)致分泌物聚集與呼吸困難。

以上呼吸道對(duì)外界的性增高為特性，引起氣道狹窄分泌物不能排出。應(yīng)解除支氣管以擴(kuò)張支氣管。

支氣管擴(kuò)張癥

由于肺部氣道慢性擴(kuò)張使分泌物清除能力下降,這種狀況將引起氣道的反復(fù)感染及形成。

空氣波壓力儀主要通過(guò)反復(fù)充放氣形成了對(duì)的循環(huán)壓力，從的遠(yuǎn)端向近端進(jìn)行擠壓，從而進(jìn)行促進(jìn)血液和淋巴的流動(dòng)，能夠改善微循環(huán)。它可以用來(lái)預(yù)防深靜脈血栓，靜脈功能不全等疾病。過(guò)程中應(yīng)注意觀察患者的膚色變化情況，并詢問(wèn)患者感覺，根據(jù)情況及時(shí)調(diào)整劑量，并密切觀察恢復(fù)情況。平時(shí)生活保持愉悅的心情。

空氣波壓力儀主要應(yīng)用于血管性疾病，可以產(chǎn)生一定壓力，而且這種壓力屬于分段式，通過(guò)這種方式促進(jìn)血液的流動(dòng)。這種儀器一般用于下肢血管比較多的人，如果有下肢血管疾病，尤其是老年人，有可能會(huì)存在靜脈曲張等問(wèn)題。血液大量積聚于下肢血管，血管擴(kuò)張引起靜脈瓣相對(duì)關(guān)閉不全，無(wú)法促進(jìn)血液及時(shí)的回流，可以造成明顯的不適癥狀，比如可以引起局部的疼痛、腫脹、活動(dòng)不便，甚至?xí)顒?dòng)后加重，明顯影響生活。通過(guò)儀可以分段式的進(jìn)行施壓，可以促進(jìn)血液分段式的回流，起到一定的推動(dòng)作用。

電動(dòng)床站立訓(xùn)練對(duì)早期重癥偏癱患者功能恢復(fù)的影響

目的:探討電動(dòng)站立床對(duì)早期重癥偏癱患者下肢及平衡功能恢復(fù)的作用及站立訓(xùn)練中心血管反應(yīng)的安全性。方法:將60例Barthel指數(shù)評(píng)分小于40分的3個(gè)月內(nèi)以臥床為主的偏癱患者,隨機(jī)分為站立床訓(xùn)練組(訓(xùn)練組n=30)和口服藥物組(對(duì)照組n=30),采用自身對(duì)照及空白對(duì)照法,觀察訓(xùn)練前及訓(xùn)練后1周、2周時(shí)患者的患肢負(fù)重能力、平衡能力、肌張力及軀干控制力的變化,以及站立過(guò)程中的心血管反應(yīng)及不良反應(yīng)。結(jié)果:站立床訓(xùn)練組患者患肢負(fù)重能力、軀干控制及平衡能力、下肢肌張力均較站立前有明顯改善,并優(yōu)于對(duì)照組(P0.01);2周訓(xùn)練后站立時(shí)的血壓、脈搏波動(dòng)減小(P0.01),且在安全范圍內(nèi)。結(jié)論:電動(dòng)直立床站立訓(xùn)練有助于早期重癥偏癱患者功能的恢復(fù),且心血管反應(yīng)安全性良好。

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