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診斷X射線(xiàn)機(jī)房的設(shè)計(jì)布局與防護(hù)

醫(yī)用 X 射線(xiàn)診斷機(jī)房衛(wèi)生防護(hù)原則

射線(xiàn)防護(hù)的基本原則是采取一些適當(dāng)措施，把射線(xiàn)工作人員以及周?chē)渌ぷ魅酥兴艿纳渚�(xiàn)劑量降低到高允許劑量（也叫安全劑量）以下，確保人身安全。

在射線(xiàn)防護(hù)中，主要的是防止發(fā)生有害的非隨機(jī)效應(yīng)和限制隨機(jī)效應(yīng)發(fā)生率在可接受的水平范圍內(nèi)，從而降低輻射可能造成的危害。

輻射防護(hù)中應(yīng)遵循的3項(xiàng)基本原則是：

（1）正當(dāng)化原則：在任何包含電離輻射照射的應(yīng)用實(shí)踐中，必須這種應(yīng)用實(shí)踐對(duì)人群和環(huán)境產(chǎn)生的危害小于這種應(yīng)用實(shí)踐給人群和環(huán)境帶來(lái)的利益，否則這種應(yīng)用實(shí)踐是不應(yīng)該實(shí)施的。

（2）原則：避免一切不必要的輻射照射，任何包含電離輻射照射的應(yīng)用實(shí)踐，在符合正當(dāng)化原則的前提下，應(yīng)保持在可以合理達(dá)到的低輻射照射水平。

（3）限值化原則：在符合上述正當(dāng)化與原則的應(yīng)用實(shí)踐中，應(yīng)個(gè)人所受到的照射劑量當(dāng)量不超過(guò)規(guī)定的相應(yīng)限值。

一、時(shí)間防護(hù) 

時(shí)間防護(hù)的原理是： 在輻射場(chǎng)內(nèi)的人員所受照射的累積劑量與時(shí)間成正比，因此，在照射率不變的情況下，縮短照射時(shí)間便可減少所接受的劑量，或者人們?cè)谙薅ǖ臅r(shí)間內(nèi)工作，就可能使他們所受到的射線(xiàn)劑量在高允許劑量以下， 確保了人身安全（僅在非常情況下采用此法），從而達(dá)到了防護(hù)的目的。 時(shí)間防護(hù)的要點(diǎn)是盡量減少人體與射線(xiàn)的接觸時(shí)間（縮短人體受照射的時(shí)間）。

根據(jù)劑量=劑量率×?xí)r間，因此可根據(jù)照射率的大小確定容許的受照射時(shí)間。

二、距離防護(hù) 

距離防護(hù)是外部輻射防護(hù)的一種有效方法，采用距離防護(hù)的射線(xiàn)基本原理是：將輻射源作為點(diǎn)源的情況下，輻射場(chǎng)中某點(diǎn)的照射量、吸收劑量均與該點(diǎn)和源的距離的平方成反比，我們把這種規(guī)律稱(chēng)為平方反比定律，即輻射強(qiáng)度隨距離的平方成反比變化（在源輻射強(qiáng)度一定的情況下，劑量率或照射量與離源的距離平方成反比）。增加射線(xiàn)源與人體之間的距離便可減少劑量率或照射量，或者說(shuō)在一定距離以外工作，使人們所受到的射線(xiàn)劑量在高允許劑量以下，就能人身安全，從而達(dá)到防護(hù)目的。距離防護(hù)的要點(diǎn)是盡量增大人體與射線(xiàn)源的距離。

平方反比定律可用以下公式說(shuō)明：

IA/IB=FB2/FA2

式中，IA為距離A處的射線(xiàn)強(qiáng)度；IB為距離B處的射線(xiàn)強(qiáng)度；FB為射線(xiàn)源到B處的距離；FA為射線(xiàn)源到A處的距離。

該公式說(shuō)明射線(xiàn)一定時(shí)，2點(diǎn)的射線(xiàn)強(qiáng)度與它們的距離平方成反比，顯然，隨著距離的增大將迅速減少受輻照的劑量。注意：上述的關(guān)系式適用于沒(méi)有空氣或固體材料的點(diǎn)射線(xiàn)源，實(shí)際上的射線(xiàn)源都是有一定體積的，并非理想化的點(diǎn)源，而且還必須注意到輻射場(chǎng)中的空氣或固體材料會(huì)使射線(xiàn)產(chǎn)生散射或吸收，不能忽略射源附近的墻壁或其他物體的散射影響，使得在實(shí)際應(yīng)用時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)卦龃缶嚯x以確保安全。
作業(yè)，就有可能發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)。當(dāng)前身處工業(yè)高速發(fā)展、交通日益繁華城市中的居民。每天都不可避免地從大氣中吸入“鉛”。鉛”是細(xì)胞原漿毒，進(jìn)入人體內(nèi)的“鉛”對(duì)人體健康將產(chǎn)生嚴(yán)重危害。其中兒童是“鉛”毒敏感人群，當(dāng)人體經(jīng)常性地吸入含“鉛”的空氣后，可出現(xiàn)頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、全身無(wú)力、失眠、食欲差等的早期神經(jīng)衰弱的輕度癥狀．當(dāng)人體內(nèi)蓄積的鉛過(guò)多，上述癥狀便進(jìn)一步加重，并伴有“鉛”中毒的臨床表現(xiàn)。但是“鉛”中毒的臨床表現(xiàn)常與其他疾病癥狀相近似，如：“鉛”導(dǎo)致的智商下降與腦細(xì)胞神經(jīng)發(fā)育不良的低智能、鉛性貧血與缺鐵性貧血；手、腳肢端麻木無(wú)力與神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和微血循環(huán)不良肌肉無(wú)力、麻木 “鉛”腹絞痛與闌尾炎腹疼痛；“鉛”性高血壓與動(dòng)脈變性高血壓�！般U”導(dǎo)致不生育與一般不育癥�！般U”導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩與其他原因引起的發(fā)育遲緩等等都因癥狀相似而極易造成誤診，誤治，也常因?yàn)檫@樣引致不該有的惡果。那么，怎樣才能知道自己是否“鉛”中毒呢？對(duì)生活在 “鉛”污染環(huán)境中的或兒童，有上述某一癥狀的，要特別警惕是否因“鉛”危害所致。如果您想了解自己是否“鉛”中毒，可以通過(guò)檢查血液、尿液或頭發(fā)中的“鉛”含量進(jìn)行診斷。血液和尿液中的含“鉛”量是表示近期“鉛”進(jìn)入體內(nèi)的情況，頭發(fā)中的含“鉛”量則表示較遠(yuǎn)期人體吸收“鉛”情況。利用原子吸收分光光度法、ICP法檢測(cè)血“鉛”、尿“鉛”和發(fā)“鉛”是較好的方法。如果您的身體有上述某些不良癥狀，并且每分升血液中的含“鉛”量達(dá)到10微克，目前國(guó)內(nèi)常見(jiàn)的厚度為1-10mm，多采用1#電解鉛制作�？捎糜谏渚�(xiàn)防護(hù)、防腐蝕、 耐酸環(huán)境施工、隔音等許多方面。一般國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的鉛板純度為99.99%,密度為11.34g/cm3用鉛板阻擋的是放射性物質(zhì)發(fā)出的射線(xiàn)，不是放射性物質(zhì)。 α粒子穿透力弱，一張紙就可以擋�。汇U板可以完全擋住，防護(hù)α輻射重點(diǎn)不要誤食，沾污皮膚； β射線(xiàn)，穿透力中等強(qiáng)，一般的鉛板可以擋住絕大多數(shù)射線(xiàn)，但通常防護(hù)β射線(xiàn)時(shí)加一層較低原子序數(shù)的阻擋物，以免產(chǎn)生軔致輻射。 γ射線(xiàn)是伴隨α、β產(chǎn)生的，具有較強(qiáng)的穿透性。一定厚度鉛板可以阻擋一定比例強(qiáng)度的γ射線(xiàn)，放射性強(qiáng)度隨鉛板厚度按指數(shù)規(guī)律衰減，理論上是不能完全阻隔 的。 完全阻隔也沒(méi)有必要，實(shí)際上放射性無(wú)處不在，周?chē)臻g都有射線(xiàn)。只要控制在合理范圍內(nèi)就可以。很多天然食物都具有一定的防鉛和驅(qū)鉛功能。牛奶中所含的蛋白質(zhì)可與鉛結(jié)合形成不溶物，所含的鈣可阻止鉛的吸收。茶葉中的鞣酸可與鉛形成可溶性復(fù)合物隨尿排出。海帶中的碘質(zhì)和海藻酸能促進(jìn)鉛的排出。大蒜和洋蔥頭中的硫化物能化解鉛的毒性作用。沙棘和獼猴桃中富含維生素C，可阻止鉛吸收、降低鉛毒性。食物中含有一些無(wú)機(jī)陰離子或酸根如碘離子、磷酸根離子、鉬酸根離子等都能與鉛結(jié)合，促使其從大便中排出。這些營(yíng)養(yǎng)素富含在水果和蔬菜中，因此，鉛接觸人群應(yīng)多食用水果蔬菜。：職業(yè)性引起不育癥，主要在于干擾精子正常形成過(guò)程。使曲細(xì)精管上皮受損，精子活力降低。還有極其強(qiáng)的胚胎毒副作用，夫婦雙方只要有一方從事接觸鉛的
三、屏蔽防護(hù) 

屏蔽防護(hù)的原理：射線(xiàn)包括穿透物質(zhì)時(shí)強(qiáng)度會(huì)減弱，一定厚度的屏蔽物質(zhì)能減弱射線(xiàn)的強(qiáng)度，在輻射源與人體之間設(shè)置足夠厚的屏蔽物（屏蔽材料），便可降低輻射水平，使人們?cè)诠ぷ魉艿降膭┝拷档透咴试S劑量以下，以確保人身安全，達(dá)到防護(hù)目的。屏蔽防護(hù)的要點(diǎn)是在射線(xiàn)源與人體之間放置一種能有效吸收射線(xiàn)的屏蔽材料。

對(duì)于X射線(xiàn)常用的屏蔽材料是鉛板和混凝土墻，或者是鋇水泥（添加有硫酸鋇-也稱(chēng)重晶石粉末的水泥）墻。屏蔽材料的厚度估算通常利用了半值層（半價(jià)層）的概念。在X射線(xiàn)檢測(cè)中利用的是寬束X射線(xiàn)，表1給出了寬束X射線(xiàn)在鉛和混凝土中的近似半價(jià)層厚度T1/2和1/10價(jià)層厚度T1/10。注意：由于鉛板的純度及純凈度、混凝土的配方以及組織結(jié)構(gòu)上必然存在的差異， 因此表1中給出的半價(jià)層厚度只能作為參考值，在實(shí)際應(yīng)用中必須考慮增加保險(xiǎn)量。