x射線探傷機(jī)對(duì)人體的危害及防護(hù)措施
頻繁地接受醫(yī)學(xué)中的X射線檢查是否會(huì)使致癌可能性增大時(shí),郭亮首先列出了這樣一組數(shù)據(jù)。他說(shuō),一次拍片人體所攝取的X射線劑量相當(dāng)于看1小時(shí)電視所攝取的量;而胸透一次的劑量相當(dāng)于拍片的1.5倍;如果要說(shuō)到危害那就是做一次胸透的損害等于抽3支煙。
如果說(shuō)接受醫(yī)學(xué)X射線易致癌癥的話,那么像他們這些常年累月一直工作在這些設(shè)備和技術(shù)包圍中的醫(yī)學(xué)專業(yè)工作人員不是第一個(gè)受害者嗎?從他們每天上班時(shí)間都戴著的“放射線計(jì)量測(cè)定管”中取得數(shù)值看,一般情況下都是在正常范圍內(nèi)的。這也就是說(shuō)“照了幾次X射線就會(huì)致癌”的說(shuō)法是缺乏科學(xué)依據(jù),不能成立的。
一周一次CT不會(huì)影響健康
大家都知道,X射線對(duì)生物細(xì)胞有一定的殺傷破壞作用,過(guò)量地照射X射線后,會(huì)影響生理機(jī)能,造成染色體異常,導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。但適量的照射,并不會(huì)影響人體的健康。因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員做檢查時(shí),對(duì)X射線透視和攝影所用劑量是很小的,僅限在安全劑量之內(nèi)。尤其是偶然做一次胸部透視,做一次胃腸道檢查,拍一張骨骼X射線片或做一次血管造影,都不會(huì)引起不良反應(yīng)。而且拍片所用的X劑量并非完全被人吸收,絕大部分是從人體中穿透的,只有很少一部分才被人體吸收,如果要說(shuō)一個(gè)具體的數(shù)值的話,那就是真正為人體所吸收的只是所用劑量的萬(wàn)分之幾,甚至還不到。
X射線無(wú)法穿透密度較大的物體,如(金屬,骨骼,等),鉛屬于重金屬,所以穿不過(guò),可以穿上鉛制衣服
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1、工作人員應(yīng)佩帶射線劑量檢測(cè)器,每月報(bào)告1次個(gè)人接觸的輻射劑量,介入工作人員每年接觸的定量不應(yīng)超過(guò)5%,為了限制X線輻射劑量,根據(jù)介入手術(shù)室設(shè)備和防護(hù)條件,可適當(dāng)限制術(shù)者的手術(shù)次數(shù)。
2、工作人員應(yīng)執(zhí)行防護(hù)規(guī)章制度,穿鉛衣、戴鉛圍領(lǐng)和防護(hù)眼鏡。隨時(shí)調(diào)整遮線器,盡量縮小照射野,嚴(yán)禁工作人員身體任何部位進(jìn)入照射野!
3、定期進(jìn)行防護(hù)檢查,工作人員每月檢查血常規(guī)1次,每年系統(tǒng)體檢1次!
4、適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),增加室外活動(dòng),避免過(guò)于勞累。合理排班,嚴(yán)格休假管理。
一般性防護(hù)
1、X線機(jī)的固有防護(hù):X線機(jī)的固有安全防護(hù)性能是X線防護(hù)的最重要環(huán)節(jié)。球管管套、遮光器應(yīng)不漏射線,窗口裝有鋁濾過(guò)板,有用線束進(jìn)入患者皮膚處的空氣照射量率應(yīng)小于6R/min。特別是用床上球管透視時(shí),X線球管及其附件如有輻射線泄漏,工作人員及患者將受到直接輻射。
2、時(shí)間防護(hù):盡量縮短X線的輻射時(shí)間。在介入手術(shù)前要擬訂嚴(yán)格的操作程序,了解患者的有關(guān)資料,盡量減少不必要的曝光。術(shù)中操作的累計(jì)曝光時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30min,優(yōu)化最佳投照條件,避免重復(fù)照射。
3、距離防護(hù):利用增加術(shù)者與輻射源(即球管焦點(diǎn))和散射體(即受檢查)的距離,減少術(shù)者所受輻射劑量,距離每增加1倍,輻射劑量減少3/4,透視曝光時(shí)除術(shù)者及主要助手,其他人員應(yīng)遠(yuǎn)離,避開X線輻射源。
4、屏蔽防護(hù):在射線源與工作人員之間設(shè)置屏蔽,減少或消除射線的輻射,如果屏蔽有鉛衣、鉛圍裙、鉛帽、鉛眼鏡、鉛手套等。
除了X線輻射外,在人們生活中還有類似的輻射,比如電腦、電視、手機(jī)、微波爐離人體都很近,所以危害也比較重,現(xiàn)在家庭裝修通常會(huì)買一些地磚、文化石等,這些裝修材料也會(huì)產(chǎn)生一定的輻射,地磚的輻射主要是來(lái)自于氡的放射性,氡射氣是電離輻射,這種電離輻射作用在機(jī)體分子里面可以把有機(jī)分子正負(fù)電荷給拉開,然后就會(huì)產(chǎn)生不可恢復(fù)的器質(zhì)性病變。
如何防護(hù)這些輻射呢?應(yīng)該說(shuō),只要注意了時(shí)間和距離的問(wèn)題,使用微波爐一般是不會(huì)對(duì)人體造成損害的。比如打開微波爐后盡量離開,保持距離以達(dá)到防護(hù)作用,還可以在微波爐上加上微波爐專用罩。電腦屏幕、主機(jī)、機(jī)箱、甚至連鼠標(biāo)都有輻射,當(dāng)然最主要的輻射是來(lái)自于屏幕,通常做好屏幕的防輻射工作就可以了?梢越o電腦加上防輻射屏。孕婦要遠(yuǎn)離輻射源,及時(shí)切斷發(fā)射源或穿著孕婦防輻射服
射線高壓/kV
75 100 150 200 250 300 350 400
防護(hù)鉛板厚度/mm
≥1 ≥1.5 ≥2.5 ≥4 ≥6 ≥9 ≥12
相互對(duì)應(yīng)
用X射線法作1/4至2英寸(6-51mm)厚鋼板的射線照相及用鈷-60作1至6英寸(25-152mm)厚鋼板的射線照相以獲得ASTM等效穿透計(jì)敏感性的指南
高導(dǎo)電率的鋼板并外噴絕緣烤漆也可以減少電腦熒光屏X射線對(duì)身體的輻射
沒(méi)有特別需要陪護(hù)的患者,家屬不必一起跟去做檢查,這樣受輻射完全不必要。醫(yī)務(wù)人員不能因?yàn)榛颊吆褪軝z者僅僅是來(lái)醫(yī)院檢查一次而忽略對(duì)他們的保護(hù);受檢者也要有自我保護(hù)意識(shí),拒絕不合理的醫(yī)療照射。為了避免不必要的x線曝射和超過(guò)容許量的曝射,應(yīng)選擇恰當(dāng)?shù)?/span>x線檢查方法,設(shè)計(jì)正確的檢查程序。每次x線檢查的曝射次數(shù)不宜過(guò)多,也不宜在短期內(nèi)作多次重復(fù)檢查(這對(duì)體層攝影和造影檢查尤為重要)。在投照時(shí),應(yīng)當(dāng)注意投照位置、范圍及曝射條件的準(zhǔn)確性。對(duì)不需要檢查的部位應(yīng)穿戴防護(hù)用品(鉛圍裙、鉛圍脖、鉛帽、鉛眼睛、鉛手套、牙科防護(hù)裙等)遮蓋。
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